Idag öppnar Haga närakut

Närakuten Haga är först ut av de tio nya planerade närakuterna i Stockholms län. Igår fick jag tillsammans med mina allianskollegor en rundvandring och visning av den nya näraktuten i Solna.Vi fick träffa verksamhetschef och personal, alla var väldigt glada och angelägna om att komma igång, det blev ett mycket positivt besök.

Närakuten tar emot vuxna patienter – fr.o.m. årsskiftet även barn. Närakut för barn finns idag i anslutande lokaler och drivs av Praktikertjänst. Närakuten Haga blir ett viktigt komplement till husläkarmottagningarnas akuta omhändertagande. Länets husläkarmottagningar ska även fortsättningsvis vara förstahandsalternativet för vårdsökande även med behov av akut vård, för till exempel infektioner. Till en början kommer det endast vara drop in-besök. Men målet är att det ska vara möjligt med tidsbokning via 1177 Vårdguiden och e-tjänster.

Syftet med närakuterna är att avlasta på akutsjukhusens akutmottagningar som behöver prioritera de allra svårast sjukaste med behov av avancerad vård. Närakuterna för barn och vuxna är en ny vårdnivå, för dem med behov som inte kan tillgodoses på vårdcentralen men inte heller har behov av akutsjukhusens resurser. Det kan handla om en misstänkt hjärnskakning eller armfraktur, en svår luftvägsinfektion eller sårskada som kan behöva sys

Vi utrustar närakuterna så att de har resurser att ta hand om och färdigbehandla mer resurskrävande akuta sjukdomstillstånd. Med öppnadet av de nya närakuterna flyttar vi vården närmare länets invånare, låter patientens behov avgöra och ökar tillgängligheten. Alla närakuter ska ha samma öppettider 8-22 alla dagar, samma verksamhetsinnehåll och samma resurser.

Haga är först ut men under de närmaste året kommer 9 till att öppna. De nya närakuterna kommer ha en hög standard och kraven är bland annat tillgång till laboratorium och röntgen och kompetens för att ta hand om både barn och vuxna.

 


Extra pengar till sommarens förlossningsvård!

Sommaren närmar sig och den innebär alltid en utmaning för vården. För samtidigt som landstinget ska tillhandahålla vård av högsta kvalitet så behöver personalen också sin semester. Det är på sommaren som det är som mest förlossningar och för att säkerställa att verksamheterna kan ha öppet så kommer nu extra pengar till klinikerna.

Pengarna fördelas till akutsjukhusen i relation till hur många förlossningar varje enhet tar hand om. Mödravården får ersättning kopplat till antalet besök. Totalt handlar 12 miljoner kronor. 1000 kronor extra per förlossning och sjukhusen får använda dem på det sätt som gynnar verksamheten bäst inom förlossningen, eftervården eller neonatalvården. 100 kronor extra per besök går till mödravården under 15 juni-15 augusti som förbereder gravida kvinnor inför förlossningen och även har möjlighet att ta emot kvinnor efter förlossningen.

Förlossningar är en typ av akutsjukvård och allt går inte att planera i minsta detalj. Förlossningar varierar mycket över dygnet och mellan dygnen. När det blir toppar anpassar sig verksamheten och alla som ska föda tas omhand. Över nio av tio får föda på den enhet de valt i första hand! Länets förlossningsenheter samarbetar tätt. I undantagsfall (ca 5-10 av 2500 förlossningar) tar sjukhusen hjälp av närliggande län.

Jag är jätteglad att vi kan göra det här tillskottet till verksamheterna, det behövs! Personalen är vårdens viktigaste resurs och jag vet att i sommar kommer många goda insatser att göras från all vår personal. Landstinget kommer kunna ha en kapacitet på 650 förlossningar per vecka. De flesta veckor kommer det att vara färre förlossningar men vissa veckor kommer de att vara fler och då kommer enheterna att samarbeta tätt. Enligt prognosen blir det cirka 2500-2600 förlossningar i juni, ca 2800-2900 i juli och ca 2400-2500 i augusti. Det betyder lite fler än förra året i juni och juli och ungefär lika många i augusti. Helårsprognosen för i år är ca 30 200 födslar.

Fördelning mellan enheterna under sommaren: BB Stockholm ca 13%, Danderyds sjukhus 22%, Huddinge 17%, Solna 12%, Södertälje sjukhus 7%, Södersjukhuset 27% och dessutom bokas 2 procent in på förlossningen i Visby och är på Gotland under den period de ska föda.


Alliansen presenterar budget för 2018!

Idag presenterar alliansen sin budget för 2018. En budget för mer frihet och trygghet för stockholmarna. Det är också en budget som har en tydlig kristdemokratisk prägel. Vi bygger ut barnsjukvården och de som har färdtjänst får fler resor per år.

Pressträffen hölls på Liljeholmens vårdcentral och intresset från media var jättestort vilket är roligt!

Andelen barn och unga ökar i länet, fram till 2025 kommer andelen barn mellan 0-17 öka med ca 25%. Vi måste förstärka det akuta omhandtagande av barn. Därför föreslår vi en ny barnklinik vid Danderyds sjukhus med akutintag för barn. Många barn och unga har matallergier nu ska de få bättre vård. Vi satsar på ett matallerigcentrum vid Sachsska sjukhuset för att barnen ska kunna utredas bättre och få rätt behandling.

Kontinuitet i vården är viktigt, särskilt för de som är kroniskt sjuka och sköra. Därför ska äldre få en fast läkarkontakt i primärvården. Äldre ska inte behöva vänta på akuten – vi förstärker direktintag på geriatriken.

Budgeten uppfyller balanskravet och uppgår till cirka 99 miljarder kronor för 2018. Detta är alliansen tolfte budget i balans. Det budgeterade resultatet exklusive omställningskostnader är 266 miljoner kronor. Skatten hålls oförändrad till 12,08 kronor/intjänad hundralapp. Vi kan alltså göra dessa satsningar utan att höja skatten!

Hälso- och sjukvårdsnämnden tillförs i budgeten 59,1 miljarder kronor i för 2018, vilket är 4,1 procent eller 2,3 miljarder kronor mer än i budgeten för 2017. Inga besparingar görs på vården!

Trafiknämnden tillförs 10,3 miljarder kronor i budgeten för 2018 vilket är 3,3 procent eller 332 miljoner kronor mer än i budgeten för 2017.

Taxorna inom kollektivtrafiken höjs till motsvarande 860 kronor för ett 30-dagarskort från 1 januari 2018.

Läs hela budgeten här:


Besök på BUP Kungsholmen med Ebba

I det som tidigare kallades ”Lilla hemmet” eller Welanderhemmet på Kungsholmen i Stockholm finns idag en barn och ungdomspsykiatrisk mottagning. Huset är väldigt vackert och var tidigare ett vårdhem för barn med medfödd syfilis. Barn och ungdomsspyskatrin i Stockholm tar emot barn och unga i åldrarna 0–17 år och deras familjer. Besöken är avgiftsfria. Idag på förmiddagen gjorde jag tillsammans med vår partiledare Ebba Busch Thor ett besök hos BUP Kungsholmen. Vi träffade enhetschef är Emma Morawski och hennes trevliga personal. Det blev ett jättefint besök och vi fick höra om verksamheten, hur barn och ungdomspsykiatrin är organiserad och inte minst om patientbesök och behandlingar. BUP Kungsholmen har ca 1000 barn och unga inskrivna i dagsläget och ett 40-tal anställda totalt. På BUP Kungsholmen finns också förstärkt barn- och ungdomspsykiatri (BUP) med kortare väntetider.

Vi berättade ockås om satsning som vi som parti vill göra inom barn och ungdomsspykatrin. Det kan vara förödande för ett barn eller en ungdom att behöva vänta i flera månader på att få hjälp. I regeringsställning var vi kristdemokrater pådrivande för en förstärkt vårdgaranti inom den specialiserade barn- och ungdomspsykiatrin. Vi vill nu korta väntetiderna till den specialiserade barn- och ungdomspsykiatrin ytterligare. För att kunna uppnå det avsätter vi 250 miljoner kronor.

Vården kan göra mycket men inte allt – föräldrarna är de viktigaste personerna i ett barns liv. Det finns situationer då föräldrar upplever svårigheter i sitt föräldraskap eller har behov av stöd för att kunna hantera nya situationer. Det offentliga ska inte ta över föräldrarnas roll, däremot ska det offentliga erbjuda stöd och hjälp i föräldrarnas viktiga uppgift. Dagens föräldrastödinsatser är inte tillräckliga och dessutom nästan helt inriktade på de mindre barnen och nyblivna föräldrar. Samtidigt som vi ser ökande problem med psykisk ohälsa och oro bland våra tonåringar. Det befintliga utbudet av stöd motsvarar inte föräldrars behov om att få rådgöra om föräldrarollen och barnets utveckling genom hela uppväxten. Utöver satsning på BUP vi vill öka tillgången till föräldrautbildning genom att göra det obligatorisk för kommunerna att erbjuda två föräldrautbildningar under barnets uppväxt – både till föräldrar till mindre barn och till tonårsföräldrar. Idag finns inte skyldigheten alls för kommunerna. Vi satsar 100 miljoner i vårbudgeten på ökat stöd till föräldrar. Dessa två reformer kommer göra skillnad för barn och unga!


Är det kris i barnsjukvården?

SVT uppmärksammade i ett inslag igår bristen på vårdplatser runt om i landet och rapporterade att på Nya Karolinska i Solna har nästan var tionde inplanerad barnoperation ställts in med kort varsel i år.

Enligt uppdaterad information jag fått från Astrid Lindgrens barnsjukhus nu senast under förmiddagen idag är 71% barnvårdsplatser öppna, 5 av 6 operationssalar är öppna. Alla patienter kan känna sig trygga på Astrid Lindgrens barnsjukhus. Sjukhuset samarbetar givetvis mellan siterna och med de andra sjukhusen för att kunna garantera patientsäkerheten. Ingen patient behöver känna oro inför att komma till Karolinska. Akuta operationer genomförs, övriga planerade operationer kan ställas in eller fördröjas något då en ny tid planeras för barnet, ingen blir utan operation. Sjukhuset tar alltid hand om de mest sjuka först och ingen ska behöva känna oro pga platsbrist.

Det stämmer att vi har utmaningar inom framförallt barnsjukvården med stängda vårdplatser. Så vad är anledningen? Densamma som för hela övriga landet och för alla medicinska specialiteter; brist på sjuksköterskor och framförallt specialistsjuksköterskor, tyvärr. Det finns behov av att utbilda fler sjuksköterskor för att kunna arbeta i vården – men vi som landsting rår inte på detta ensamma. Utbildningsplatserna styrs delvis av staten – detta är en viktig fråga som den rödgröna regeringen måste ta tag i. Hittills verkar högskoleministern ducka! Det tar tid att utbilda, det sker inte över en natt men vi i alliansen har satsat över 20 miljoner på bla att finansiera utbildning av neonatalsköterskor och nyligen utexaminerades den andra kullen neonatalsjuksköterskor under mediabevakning och pompa och ståt på Eugeniahemmet på Karolinska Solna.

Ett utmärkt initiativ från Karolinskas sida är en ny satsning på finansieringen av utbildningen till specialistsjuksköterska inom intensivvård, och att sjuksköterskor erbjuds att ingå i intensivvårdstransporteam eller delta i forskningsaktiviteter. Vidare har sjukhuset infört en ny kompetensmodell för vidareutveckling som sjuksköterska och prövar också en ny arbetstidsmodell. Sjukhuset utvecklar nya effektivare arbetssätt och utökar dagvården.

Landstinget behöver kunna erbjuda en attraktiv arbetsmiljö som gör att personalen vill både börja jobba och stanna inom vården. Jag tror att det behövs lite mer positiv uppmärksamhet kring sjuksköterskeyrket, vi behöver de goda exempel. Här spelar både ingångslön och möjlighet till lönestigning efter vidareutbildningar och erfarenhet roll. Låt den utbildade specialistsjuksköterskan göra det han eller hon är utbildad för, inte fylla på kaffebönor i kaffemaskinen i dagrummet. Alliansen har nyligen antagit en Kompetensförsörjningsstrategi som tar ett helhetsgrepp kring just dessa frågor. Det ska vara möjligt att göra karriär i vården och erfarenhet ska synas i plånboken!

Några andra åtgärder som planeras på Astrid Lindgrens barnsjukhus för att möta behovet av intensivvårdsplatser är att öppna upp mellan 2 vårdrum så att det går att övervaka 2 barn samtidigt. Det pågår också en intensiv nyrekrytering av sjuksköterskor och till sommaren planeras för att öppna 1-2 lätt-BIVA-platser. De sjukaste barnen planeras att vårdas på övervakningsplatser på andra vårdavdelningar på NKS för att avlasta BIVA, och på Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge planeras två stabiliserings-BIVA platser för akut sjuka barn.

Dessa åtgärder är bra och effektivisering av arbetet och nya kreativa lösningar är en del av lösningen. Men tillgången på sjuksköterskor och specialistsjuksköterskor är grunden för god vård.

 

 

 

 


Ny förlossning öppnar vid Huddinge sjukhus

Stockholm växer snabbt. Varje dag föds ca 70 barn  Stockholms landsting! Därför behöver vi bygga ut förlossningsvården och locka fler barnmorskor att vilja jobba och inte minst stanna kvar i förlossningsvården i landstinget. Den största utbyggnaden vi gör sker nu vid Karolinska sjukhuset i Huddinge.

Igår besökte jag förlossningen i Huddinge tillsammans med Paul Lindquist (M) som är fastighetslandstingråd och berättade om nyheten i SVT Stockholm. Jag träffade personal och verksamhetschef Åsa Wijkström, de jätteglada över satsningen men de behöver fler kollegor. I höst kommer barnmorskestudenter få gå ett nytt introduktionsprogram på 3 månader med en erfaren barnmorska för en lugnare start i förlossningen där de kommer få en egen mentor som stöd.

Jag är väldigt glad att landstinget nu kan satsa på en ny förlossning på Huddinge sjukhus. Det handlar om en helt nybyggd förlossningsavdelning. Det innebär att kapaciteten ökar från dagens ca 5 000 förlossningar per år till 5 775 redan under nästa år. I dag har förlossningen 13 rum. I det nya byggprojektet som kallas Chopin kommer det att finnas 23 rum. I den första etappen iordningställs tio funktionsrum. Med funktionsrum menas att rummen kan användas till förlossning, undersökning, mottagningsrum eller BB mm. Behovet styr. Det ger en bra flexibilitet för personal och patienter. 8 av rummen kommer ha eget badkar.

Total kostnad uppgår till 1 940 miljoner kronor har beslutats i budget 2016. Utöver detta tillkommer 735 miljoner kronor för utrustning, medicinsk teknik, informations- och kommunikationsteknik och inredning, utgifter som beslutas under kommande budgetperioder. Under 2019 blir etapp två färdig. Kapaciteten kommer till slut att bli 7 500 förlossningar per år. Det här är den största kapacitetsökningen för förlossningsvården i Stockholms län de kommande åren.

Efter att BB Sophia stängde förra året har vi sett att inte tillräckligt många väljer Huddinge sjukhus tyvärr. Detta vill jag ändra på! Med nya rum som är hemlika och erbjuder den blivande mamman att ta ett bad så tror jag att fler kan tänka sig välja Karolinska sjukhuset i Huddinge i första hand.

Idag har vi en situation där några förlossningskliniker blir överbelagda och överansträngda medan andra inte har samma tryck. Om vi ska klara kapaciteten behöver  alla våra 6 klinker nyttjas fullt ut. Ett viktigt syfte med de nya lokalerna är därför att öka attraktiviteten – både  för de blivande föräldrarna och för personal.

Den nya byggnaden är också utformad så att det ska kunna gå att öppna en ny förlossningsenhet på sjukhusområdet.

 

Se gärna inslaget i SVT Stockholm här:

 

 

 

 

 

 


Kvinnor med lipödem lider – men inga nationella riktlinjer finns!

Igår sände Sveriges radio P3 ett inslag om situationen för kvinnor i Sverige som lider av lipödem. Jag har engagerat mig i frågan och i lördags träffade jag en av patientföreningarna som driver de drabbade kvinnornas sak. Eftersom många inte känner till lipödem (inte heller i vården) har de som drabbas svårt att få vård. Många får fel diagnos och uppmanas att banta. Det leder till dålig självkänsla och ännu mer lidande.

Det viktiga på kort sikt är att kvinnor ska kunna få hjälp och behandling. Men det krävs också att ansvariga på nationell nivå agerar – nationella riktlinjer måste komma på plats annars blir vården ojämlik! Ansvarig minister Gabriel Wikström borde också engagera sig i frågan. Lipödem är en lymfatisk sjukdom som innbär en förändring i fettcellerna och delar av kroppen sväller upp, mestadels stuss och ben. Det är ofta mycket ont. Förutom smärtan så påverkas de flesta även psykiskt.

 Lipödem är som sjukdom som hittills varit ganska anonym. Som så ofta med sjukdomar som drabbar kvinnor hamnar de i skymundan. Den hade inte ens en diagnoskod tills alldeles nyligen. Det finns inte så mycket forskning om olika behandlingsmetoder, trots att många drabbas. Jag vill verkar för bästa möjliga behandling för de som drabbats. I Stockholms landsting är nu en fokusrapport på väg fram om medicinens syn på sjukdomen. Den ska ligga till grund för beslut om en eventuell upphandling av fettsugning som primär behandlingsmetod.

Visionen är att Stockholm ska inrätta ett diagnoscentra för utredning av lymfatiska sjukdomar (lymfödem, lipödem, Dercum m.m.) Jag vill att Stockholm ligger i framkant för att utveckla vården för de här kvinnorna. Vården behöver dock bli bättre i hela landet. I dag saknas nationella riktlinjer för att ställa diagnoser och behandla de som drabbas. Men lipödem är idag en erkänd diagnos och det är hög tid att vården kommer ikapp.


Stöd för gravida genom kulturtolksdoula

Förra veckans höjdpunkt blev helt klart då jag fick möjlighet att träffa 2 av de 11 kulturtolksdoulor som nu är färdigutbildade! Doulorna ska stödja nyanlända kvinnor och kvinnor med svag förankring i svenska språket och samhället i sin graviditet och förlossning. Projektet kom igång i november 2016 och Stockholms landsting satsar drygt 2,3 miljoner kr.

En doula är en kvinna som ger en födande kvinna och hennes eventuella partner stöd under en förlossning. Kulturtolksdoulan pratar samma språk som kvinnan och kommer från hennes kultur. Det finns internationella studier som visat att stödet ofta leder till förkortade förlossningar med färre komplikationer, minskar risken för till exempel användning av sugklocka och att kvinnan inte behöver lika mycket smärtlindring. Därför är det så positivt att Stockholms landsting nu kan satsa på detta. Doulorna i Stockholom har utbildats i Södertälje och de har gått parallellt med personal på förlossningen vid Södertälje sjukhus.

Syftet är att brygga över språkbarriärer mellan förlossningsvården och den födande kvinnan och att föräldrarna ska få uppleva förlossningen som en positiv händelse och därför efteråt har lättare att anpassa sig till den nya livet i familjen. De språkgrupper som doulorna kommer kunna hjälpa är arabiska, syrianska, kurdiska, dari, farsi, engelska, franska och italienska.

Varje doula och kulturtolk hjälper 1-2 kvinnor per månad. Målet är att det ska finnas minst två doulor inom varje språkgrupp. Det var så roligt att få träffa Lucy och Nour, de är fantastiska och kommer göra strålande insatser för de kvinnorna de kommer att möta och jag önskar dem stort lycka till!


Stockholms beredskap var god

Stockholm har sorg. Landstingets flaggor vajade på halv stång då jag kom till min arbetsplats i morse. Många har uttryckt ”frågan är inte om det sker, utan när”. Fredagseftermiddagen förvandlades från en vårdag i huvudstaden med förväntningar inför den kommande helgen till ett helvete på jorden. Fasansfulla scener utspelade sig på Drottninggatan.

Förödelsen kunde förmodligen ha varit ännu större. Attacken i Nice förra sommaren krävde 84 människors liv och hundratals skadade. Vid terroristangreppet mot julmarknaden i Berlin dödades 12 personer och ett 50-tal skadades. Terrorattackerna på senare tid följer ett mönster, ett tungt motorfordon används som vapen mot folksamlingar. Mot människor som oskyddade flanerar för att shoppa, umgås eller göra ett kafébesök. Den värsta tänkbara ondskan.

Landstingets krisledningsutskott sammankallades kort efter det att den dödliga attacken ägt rum. Vi var eniga om att om det behövs extra resurser i form att tex extra bussar eller ambulanser skulle det tillföras omedelbart. Vår landstingsdirektör Malin Frenning och chefsläkaren Johan Bratt tog tidigt ledarskapet och har visat på hur organisationen kan och ska fungera under en kris. De är värda ett extra varmt tack idag. Vi politiker i landstingsfullmäktige har sedan fredagen också fått löpande information om läget i sjukvården och i trafiken. Arbetet under fredagen och resten av helgen bedrevs helt enligt de planer och rutiner som finns för allvarliga lägen, vilket bidrog till att läget snabbt var under kontroll. Alla länsfunktioner har jobbat tillsammans på ett utmärkt sätt. Kollektivtrafiken kunde snart flyta som vanligt och sjukvården ställde upp med inte bara akutsjukvård utan även krisstöd till vittnen som chockats. Landstingets extra krisstödstelefon är fortfarande öppen. Den som behöver stöd ringer växelnumret 08-517 700 00 och ber att få komma till krisstödstelefonen. Även sjuksköterskorna på 1177 Vårdguiden finns tillgängliga på telefonnummer 1177. Det är viktigt att våldsverkarna ser att de inte förmår lamslå samhället!

Idag kl 12 har jag tillsammans med mina kollegor från Stockholms läns landsting och stadshuset deltagit i den officiella ceremonin för att hedra offren för fredagens dåd. Det var en väldigt fin stund i Stadshusparken vid vattnet. Personal från polis och brandkår fanns på plats liksom stora delar av kungafamiljen och företrädare för riksdag och regering. Jag är otroligt stolt över det fantastiska arbete som Stockholms läns landstings personal har utfört både i sjukvården och i kollektivtrafiken. Givetvis också räddningspersonal och polis, som gjorde fantastiska insatser och till dem är vi evigt tacksamma. TACK!

Stockholm och Sverige kommer resa sig igen. Vi kommer inte låta hatet och våldet segra. Jag hoppas att vi nu kan ta tid att samtala med varandra, att ge någon en värmande kram, skicka ett SMS och bearbeta det som har hänt. Mina tankar och böner är hos de drabbade, skadade och anhöriga idag.


Orättvisa pensionärsskatten kvarstår i Lövfens Sverige!

Igår meddelade statsminister Stefan Lövfen att ”i morgon berättar vi något som får många pensionärer att bli väldigt glada”. Skatten ska sänkas för ca 1,4 miljoner personer över 65 år med upp till 2 500 kronor per år.

Förslaget är en uppgörelse med Vänsterpartiet inför budgetpropositionen för 2018. Skattesänkningen ska börja gälla från den 1 januari 2018.

Jag tror snarare att många pensionärer kommer att bli väldigt arga då de upptäcker att skatteklyftan finns kvar! Kristdemokraterna vill helt slopa skattegapet mellan pensionärer och löntagare. Skillnaden i skatt är orättvis och den minskar legitimiteten för skattesystemet och bidrar till skillnaderna mellan olika grupper i samhället.

Vårt förslag beräknas kosta 14 miljarder och vi föreslår att den finansieras genom att momsen höjs. Kristdemokraterna är det parti som står för pensionärernas trygghet också vad gäller privatekonomin. Vi är fast beslutna att skatteskillnaderna för pensionärer och arbetande helt ska upphöra!