63. Bättre vård för den som är inlagd inom psykiatrin

Psykisk ohälsa. Foto: Bhernandez/Wikimedia Commons

Regeringen har de senaste åren under socialminister Göran Hägglunds ledning arbetat för att metodiskt förbättra den psykiatriska heldygnsvården, det vill säga när patienter läggs in på psykiatriska avdelningar. Bättre vård, mindre tvång, är ledorden.

Sedan 2007 har Alliansregeringen satsat 4,5 miljarder kronor på en bättre psykiatri och psykisk hälsa. Satsningen är numera permanent, och den innebär bland annat att förbättra heldygnsvården. Patienten ska vara i fokus samtidigt som vården är god och säker.

Det här arbetet handlar om ett nära samarbete mellan regeringen och Sveriges kommuner och landsting, SKL. Genom en överenskommelse kunde de bjuda in samtliga heldygnsenheter i landet som hade tvångsvård för att delta i ett projekt som skulle öka kunskapen om goda metoder, arbetssätt och strukturer.

Tvångsvård, det vill säga att tvångsmedicinera, spänna fast eller avskilja människor, tillhör det svåraste inom den psykiatriska heldygnsvården. Här har fokus legat i projektet. Så här sade Göran Hägglund i ett tal hos SKL hösten 2012:

Göran Hägglund (KD)– Att fokusera på just tvång handlar om att våga utmana det svåraste och mest komplexa som den psykiatriska heldygnsvården har att arbeta med. Det utmanar kunskapsmässigt, etiskt och juridiskt. Men det går att förändra även det inom den psykiatriska vården som till synes kan verka omöjligt eller svårt. Vi kan få en förändring till stånd när vi verkar tillsammans – forskare, professionella, patienter och anhöriga.

Arbetet har fortsatt i olika former. I dag erbjuds landsting och regioner att delta i förbättringsaktiviteter. Personer med omfattande eller komplicerad problematik ska på så sätt successivt få en bättre vård och omsorg.

24. Unga som skadar sig själva får bättre vård

Rakblad och hand. Foto: Scott Feldstein (CC BY-SA)

För Kristdemokraterna är det ytterst viktigt att insatserna mot självskadebeteende förstärks. Vi vet att allt fler unga speciellt flickor, vårdas för att de skär sig eller på annat sätt tenderar att skada sig själva.

Under hösten 2011 enades Göran Hägglund, Maria Larsson och övriga regeringen med Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) om en överenskommelse med ett handlingsprogram som ska utveckla kunskapen om unga med självskadebeteende och förbättra vården av dem. Målsättningen med handlingsprogrammet är att förebygga självskadebeteenden och skapa ett bättre tidigt omhändertagande. Det gör man genom att skapa en bättre struktur av vården och på så sätt minska antalet unga med självskadebeteende.

Redan före valet kunde regeringen konstatera att patienter med självskadebeteende var en grupp som var svår att ge bra vård. Ofta förekom tvångsvård och tvångsåtgärder. Nu arbetar regeringen med att sprida det man vet och de erfarenheter man har till hela landet, så att arbetet mot självskadebeteende, från norr till söder, kan vara förebyggande i stället.

Unga med självskadebeteende är en stor grupp inom psykiatrin för barn och unga. Kristdemokraterna arbetar vidare för att färre barn, unga och familjer ska behöva drabbas av det lidande som detta innebär. Förutom insatserna för att förbättra vården handlar det om att stärka de miljöer som unga rör sig i – skolan och familjen.

3. Vården för psykiskt sjuka får vårdval

Terapisession.

Kristdemokraterna i Stockholm lovade inför valet att införa möjligheten för patienten att välja vårdgivare inom psykiatrin. Från årsskiftet 2011 infördes det.

Stockholm hade inför valet 2010 vårdval för husläkarmottagningar/vårdcentraler, mödravårdscentraler, barnavårdscentraler, barnläkare och geriatriker. Vårdval Stockholm var redan då uppskattat av medborgarna – allt fler valde sin egen husläkare. Kristdemokraterna gick därför till val på att utöka vårdvalet med bland annat psykiatrin, och vi sade att även slutenvården, alltså vården för patienter som läggs in eller tvångsvårdas på grund av psykiska sjukdomar, skulle omfattas av vårdvalet.

Så blev det. I oktober 2010 fattade hälso- och sjukvårdsnämnden beslut om vårdval i psykiatrin och från 2011 gäller det för stockholmarna. Från 2013 infördes dessutom vårdval i första linjens psykiatri för barn. Nu får föräldrarna fritt välja vårdgivare. Satsningen var ett led i att ge barnen hjälp så tidigt som möjligt.

Kristdemokraterna vill ge patienten mer makt och driver i hela landet på de politiska processerna för större möjligheter till valfrihet i vården. Vi konstaterar att vårdvalet uppskattas av patienterna och vill fortsätta att arbeta för en jämlik sjukvård.