• Yttrande över motion om mobil doktor

    Berit Andersson föreslår i en motion att landstingsstyrelsen får i uppdrag att utreda möjligheterna att med ett lokalt försök utveckla ett system med ”mobil doktor”. Den ”mobile doktorns” uppgift är att hos äldre och sjuka patienter göra hembesök för att undvika ej nödvändiga ambulanstransporter och akutintagningar efter en modell från Uppsala. Förslagsvis skulle försöket göras i Härnösand med anledning av de förändringar som är beslutade om Härnösands sjukhus.

    Det är viktigt att erbjuda en trygg och tillgänglig vård till de äldre och sjuka samt att öka hembesöken i såväl särskilda boenden som i ordinära boenden. Som framgår av svaret på en tidigare motion om särskilda äldrevårdsläkare så är primärvården positiv till familjeläkare med geriatrisk inriktning som vill ta ett särskilt ansvar för den äldre befolkningen. I Härnösand och Njurunda finns redan denna form av profilerade familjeläkare, vars insatser är uppskattade även av kommunerna.

    Generellt gäller att vid vårdcentraler med en god bemanning fungerar insatserna mot särskilda boenden bra men hembesöken bör bli fler. Organisationen för en bra vård för den äldre befolkningen ska bygga på primärvården med avdelade familjeläkare för varje särskilt boende. Övriga befolkningen ska ha tillgång till en fast läkarkontakt som vid behov ska kunna göra hembesök. Nu varierar tillgången på familjeläkare vilket är ett problem. Men att utforma ett liknande system i Härnösand som det i Uppsala med en helt annan befolkningskoncentration, ger inte samma förutsättningar för resursutnyttjandet av en mobil doktor. I Norrbottens läns landsting har man prövat att göra en markant höjning av ersättningen för hembesök. Effekterna var till en början positiva men avtog med tiden.

    Vårt landsting har beretts tillfälle att remissyttra sig om betänkande från Äldrevårdsutredningen ”Sammanhållen hemvård”, SOU 2004:68. Betänkandet som föreslår att kommunerna får ett ett sammanhållet ansvar för hemvården, exklusivt läkarinsatserna, behandlades av landstingsstyrelsen den 15 december. Betänkandet påtalar brister i nuvarande system med läkarinsatser för att ge den enskilde en trygg och säker vård i bostaden. Sammanfattningsvis ser Landstinget Västernorrland positivt på förslaget men förordar att landstinget och kommunerna åstadkommer en sammanhållen hemvård på frivillig grund utifrån lokala förutsättningar och inom ramen för lagstiftningen.

    Landstinget Västernorrland kommer nu att avvakta konsekvenserna av betänkandet. Att utveckla ett lokalt försök med ”mobil doktor” är därför i dagsläget inte angeläget även om läkarinsatserna i bostaden för sjuka och äldre måste förbättras.

    Landstingsstyrelsen hemställer att landstingsfullmäktige beslutar

    • att avslå motionen.

    Vid landstingsstyrelsens sammanträde den 26 januari 2005, § 22, reserverade sig Berit Andersson (kd), Anders Kempe (sjvp) och Jacomina Beertema (m) till förmån för motionen.