KR\u00d6NIKA. Efter lite mer \u00e4n ett \u00e5r som regionr\u00e5d \u00e4r jag mer \u00f6vertygad \u00e4n n\u00e5gonsin om att Sverige beh\u00f6ver en genomgripande f\u00f6r\u00e4ndring av h\u00e4lso- och sjukv\u00e5rden. Redan 2013 lanserade d\u00e5varande socialministern\u00a0G\u00f6ran H\u00e4gglund\u00a0id\u00e9n om att l\u00e4gga ner landstingen. Det har funnits krav p\u00e5 det redan tidigare men det h\u00e4r var kanske f\u00f6rsta g\u00e5ngen som kravet togs p\u00e5 allvar. Fortfarande efter sju \u00e5r \u00e4r det helt tomt i regeringspartiernas reformagenda trots att krislarmen inom v\u00e5rden duggar t\u00e4tt och fler och fler inser att vi \u00e4r bundna i ett system som inte fungerar.<\/p>\n
Januari\u00f6verenskommelsen l\u00f6ser inte v\u00e5rdkrisen, den tillfredsst\u00e4ller bara Socialdemokraternas maktbehov. Det \u00e4r en \u00f6verenskommelse som bygger p\u00e5 halvdana kompromisser och den har lagt en v\u00e5t hand \u00f6ver alla sp\u00e4nnande id\u00e9er som togs fram p\u00e5 socialdepartementet under allianspartiernas sista \u00e5r. Under tiden v\u00e4xer v\u00e5rdk\u00f6erna, \u00f6verbel\u00e4ggningarna p\u00e5 sjukhusen blir allt v\u00e4rre och pressen p\u00e5 personalen bara \u00f6kar.<\/p>\n
Dagens styrning med 21 regioner inf\u00f6rdes f\u00f6r 150 \u00e5r sedan. Den \u00e4r f\u00f6r\u00e5ldrad och har lett till att v\u00e5rdens engagerade och kompetenta medarbetare drunknar i byr\u00e5krati och revirt\u00e4nkande. Medarbetarna f\u00e5r f\u00f6r lite utrymme att arbeta med det som \u00e4r k\u00e4rnan i sjukv\u00e5rden och det som de egentligen brinner f\u00f6r, att bedriva v\u00e5rd och ta hand om patienter och deras anh\u00f6riga p\u00e5 b\u00e4sta m\u00f6jliga s\u00e4tt. \u00c4ngsligheten fr\u00e5n myndigheter har satt en alltf\u00f6r h\u00f6g ribba f\u00f6r dokumentation, uppf\u00f6ljning och tunga regelverk. Det l\u00e4gger kv\u00e4vande band p\u00e5 personalens motivation och hinder i v\u00e4gen f\u00f6r dem t\u00e4nker nytt och vill g\u00f6ra annorlunda. Som vill pr\u00f6va sig fram och uppt\u00e4cka nya arbetss\u00e4tt och ny teknik.<\/p>\n
Sjukv\u00e5rden ska vara till f\u00f6r medborgaren, inte f\u00f6r politiken. Det \u00e4r h\u00f6g tid att en \u00f6ver 100 \u00e5r gammal struktur skrotas. Det beh\u00f6vs en ny organisation som mer fokuserar p\u00e5 uppdraget och resultatet, som l\u00e5ter professionen styra v\u00e5rden och som utg\u00e5r ifr\u00e5n patientens behov. Med tanke p\u00e5 de stora m\u00e4ngder skattepengar som satsas i v\u00e5rden varje \u00e5r har m\u00e4nniskor r\u00e4tt att f\u00f6rv\u00e4nta sig mer \u00e4n att st\u00e5 med m\u00f6ssan i hand och k\u00e4nna tacksamhet f\u00f6r att de \u00f6verhuvud taget f\u00e5r komma in till v\u00e5rden alls. B\u00e5de patientens och personalens inflytande \u00f6ver sin egen situation m\u00e5ste st\u00e4rkas och det m\u00e5ste bli mindre detaljstyrande politik.<\/p>\n
Genom att samla all offentlig sjukv\u00e5rd inom samma organisation kan en ny helhetssyn skapas och vi kan f\u00e5r en mer j\u00e4mlik v\u00e5rd i hela Sverige. Idag \u00e4r till exempel chansen att \u00f6verleva vissa typer av cancer i h\u00f6g grad beroende av var du bor. Ocks\u00e5 v\u00e4ntetiderna varierar kraftigt mellan olika regioner. I Region Sk\u00e5ne fick bara 64 procent av patienterna komma till operation eller behandling inom 90 dagar efter beslut, medan samma siffra i grannl\u00e4net Halland var 94 procent enligt statistik fr\u00e5n december 2019.<\/p>\n
Det duger inte att Sverige som v\u00e4lf\u00e4rdsland levererar s\u00e5 d\u00e5liga resultat trots att vi betalar s\u00e5 h\u00f6g skatt till v\u00e4lv\u00e4rden. Nu m\u00e5ste v\u00e5rden p\u00e5 allvar bli j\u00e4mlik. Vi har n\u00e5tt v\u00e4gs \u00e4nde. Regionernas tid \u00e4r ute och det \u00e4r dags f\u00f6r en genomgripande strukturreform inom sjukv\u00e5rden i Sverige.<\/p>\n
Jag tror inte att framtiden med digitalisering och andra utmaningar kommer att acceptera 21 huvudm\u00e4n som driver h\u00e4lso- och sjukv\u00e5rd p\u00e5 helt olika s\u00e4tt. L\u00e5t oss b\u00f6rja f\u00f6r\u00e4ndringsresan h\u00e4r och nu genom att l\u00e4gga ner Region Sk\u00e5ne.<\/p>\n