Vi vill ge v\u00e4sternorrl\u00e4nningarna en bra h\u00e4lso- och sjukv\u00e5rd oavsett \u00e5lder och bos\u00e4ttningsort. Vi vill ocks\u00e5 att landstingets verksamheter ska kunna f\u00e5 drivas p\u00e5 entreprenad d\u00e4r s\u00e5 \u00e4r m\u00f6jligt och \u00f6nskv\u00e4rt. Landstingets hierarkiska organisation m\u00e5ste brytas och medarbetarna ges st\u00f6rre m\u00f6jligheter att ge v\u00e5rd efter de olika f\u00f6ruts\u00e4ttningar som finns p\u00e5 v\u00e5ra arbetsplatser.<\/p>\n
Landstingets fr\u00e4msta uppgift \u00e4r att ge l\u00e4nsinv\u00e5narna f\u00f6ruts\u00e4ttningar att kunna leva ett l\u00e5ngt och h\u00e4lsosamt liv. Landstingets viktigaste uppgift blir d\u00e5 att erbjuda m\u00f6jligheter f\u00f6r alla att sj\u00e4lv f\u00f6rebygga oh\u00e4lsa, folkh\u00e4lsoarbete, samt att erbjuda l\u00e4nsinv\u00e5narna en god h\u00e4lso- och sjukv\u00e5rd, inom rimligt avst\u00e5nd och tid samt p\u00e5 lika villkor f\u00f6r alla.<\/p>\n
F\u00f6r att l\u00e5ngsiktigt skapa f\u00f6ruts\u00e4ttningar f\u00f6r m\u00e4nniskor att bo och arbeta i l\u00e4net s\u00e5 har landstinget \u00e4ven en viktig roll inom l\u00e4nsutvecklingen. De senaste \u00e5rens ekonomiska kris har inneburit att landstinget tagit flera viktiga steg tillbaka n\u00e4r det g\u00e4ller att f\u00f6r\u00e4ndra l\u00e4nets styrning och ledning. Vi vill i samverkan med l\u00e4nets kommuner ge den direktvalda demokratiska f\u00f6rsamlingen, landstinget, ett vidgat uppdrag. V\u00e5rt m\u00e5l \u00e4r ett direktvalt regionfullm\u00e4ktige.<\/p>\n
F\u00f6r att trygga och s\u00e4kra v\u00e5rden i framtiden m\u00e5ste de tillg\u00e4ngliga ekonomiska ramarna h\u00e5llas. Socialdemokratin har nu i 12 \u00e5rs tid bedrivit en verksamhet som inte varit finansierad. Det har i sig f\u00f6rsv\u00e5rat en l\u00e5ngsiktig planering. Den socialdemokratiskt dominerade majoriteten har under l\u00e5ng tid ignorerat de varningar vi i v\u00e5rdalliansen utf\u00e4rdat och l\u00e4nge l\u00e5tit ekonomin vara underordnad verksamheten. S\u00e4rskilt anm\u00e4rkningsv\u00e4rt har den politik varit som inneb\u00e4r att int\u00e4kts\u00f6kningar under h\u00f6gkonjunkturer intecknats f\u00f6r \u00f6kad verksamhet, vilket medf\u00f6rt underskott och skatteh\u00f6jning i varje l\u00e5gkonjunktur. Detta har f\u00f6rst\u00e4rkts av den s.k. stabiliseringspolitiken som inneb\u00e4r att det offentliga ska satsa i l\u00e5gkonjunkturer i syfte att stimulera ekonomin s\u00e5 att l\u00e5gkonjunkturen mildras. Det har naturligtvis inte varit m\u00f6jligt att i motsvarande m\u00e5n h\u00e5lla tillbaka utgifterna n\u00e4r konjunkturen v\u00e4nt till det b\u00e4ttre – i den m\u00e5n det alls varit m\u00f6jligt att r\u00e4tt bed\u00f6ma om det f\u00f6r tillf\u00e4llet \u00e4r h\u00f6g- eller l\u00e5gkonjunktur.<\/p>\n
Helt enligt v\u00e5ra farh\u00e5gor s\u00e5 blev majoriteten till sist tvungen att genomf\u00f6ra den n\u00f6dbromsning vi varnat f\u00f6r och effekterna av detta kan vi nu se. Tre skatteh\u00f6jningar ligger bakom oss och betydande neddragningar av verksamheten har p\u00e5b\u00f6rjats och mer \u00e4r p\u00e5 v\u00e4g.<\/p>\n
D\u00e4rf\u00f6r \u00e4r det av st\u00f6rsta vikt att vara f\u00f6rsiktig med nya \u00e5taganden och investeringar. Det \u00e4r m\u00e4nniskor i v\u00e5rden som ger bot och lindring, inte byggnader och lokaler. Antagna m\u00e5l som \u00e4r kostnadsdrivande m\u00e5ste identifieras och ompr\u00f6vas. Landstingets statistik m\u00e5ste g\u00f6ra det m\u00f6jligt med j\u00e4mf\u00f6relser mellan olika v\u00e5rdinr\u00e4ttningar.<\/p>\n
De beslut som fattats om besparingar i hela verksamheten m\u00e5ste fullf\u00f6ljas f\u00f6r att skapa en ekonomi i balans. Vi m\u00e5ste ansvara f\u00f6r att verksamheten bedrivs med l\u00e5ngsiktig h\u00e5llbar utveckling som ml och inom givna ekonomiska ramar.<\/p>\n
Det \u00e4r ocks\u00e5 viktigt att inf\u00f6ra en betydligt starkare kostnadsstyrning i ekonomin. Vi f\u00f6resl\u00e5r att fler\u00e5rsplanens ber\u00e4knade totala utgifter utg\u00f6r \u00e5rliga utgiftstak som inte f\u00e5r \u00f6verskridas, oaktat om int\u00e4kterna av ena eller andra anledningen skulle bli h\u00f6gre \u00e4n tidigare f\u00f6rv\u00e4ntat. Det h\u00e4r f\u00f6ruts\u00e4tter ocks\u00e5 att tillr\u00e4ckliga ekonomiska marginaler finns under taken f\u00f6r att kunna hantera sv\u00e5rprognostiserade utgiftsf\u00f6r\u00e4ndringar.
\nTrots vissa f\u00f6rb\u00e4ttringar med olika former av samverkan s\u00e5v\u00e4l inom landstinget som mellan landstinget och kommunerna, s\u00e5 ser vi stora m\u00f6jligheter att uppn\u00e5 b\u00e5de effektiviseringar och f\u00f6rb\u00e4ttringar med ut\u00f6kad samverkan. Ett exempel \u00e4r att samordna jourlinjer f\u00f6r sjuksk\u00f6terskor i glesbygd f\u00f6r kommunal \u00e4ldrev\u00e5rd, ambulanssjukv\u00e5rd och v\u00e5rdcentral d\u00e4r detta \u00e4r m\u00f6jligt. Det finns ocks\u00e5 m\u00f6jligheter till ut\u00f6kad samverkan mellan omgivande landsting och staten (t.ex. f\u00f6rs\u00e4kringskassan).<\/p>\n
Landstingets roll i den regionala utvecklingen m\u00e5ste st\u00e4rkas. Runt om i landet p\u00e5g\u00e5r en utveckling mot allt st\u00f6rre inflytande fr\u00e5n l\u00e4ns- och kommunpolitiker \u00f6ver det egna l\u00e4nets utveckling. F\u00f6rs\u00f6ket att skapa ett direktvalt regionfullm\u00e4ktige och f\u00f6rs\u00f6ket att f\u00e5 till st\u00e5nd ett regionalt samverkansorgan f\u00f6r kommunerna och landstinget i V\u00e4sternorrland har b\u00e5da havererat, de f\u00f6rtroendevalda har stigit tillbaka och l\u00e4mnat dessa fr\u00e5gor. Statens intentioner genom ansvarsutredningen tyder p\u00e5 \u00f6kad makt till staten. Vi kan inte v\u00e4nta och se vilka smulor som sl\u00e4ngs p\u00e5 v\u00e5rt bord utan vi m\u00e5ste agera. Vi vill att Landstinget tar initiativ till nya diskussioner med kommunerna i l\u00e4net ang\u00e5ende bildande av ett samverkansorgan.<\/p>\n
L\u00e4net har under l\u00e5ng tid minskat i befolkning. F\u00f6r tillf\u00e4llet har vi en stabilisering, men risken f\u00f6r ytterligare avfolkning \u00e4r stor. Syssels\u00e4ttningen i riket \u00e4r l\u00e5g och en h\u00f6gkonjunktur inom syssels\u00e4ttningsintensiva branscher (som i h\u00f6gre grad finns utanf\u00f6r v\u00e5rt l\u00e4n) kan orsaka \u00f6kad utflyttning. Nu aktuella statilga utlokaliseringar riskerar f\u00e5 negativa konsekvenser f\u00f6r V\u00e4sternorrland. En motverkande och positiv kraft \u00e4r naturligtvis bildandet av Mittuniversitetet som p\u00e5 sikt \u00f6kar regionens tillv\u00e4xtf\u00f6ruts\u00e4ttningar. Men vi beh\u00f6ver ocks\u00e5 bli effektivare inom den regionala utvecklingen \u00e4ven fr\u00e5n landstingets sida.<\/p>\n
L\u00e4net har sedan l\u00e4nge pr\u00e4glats av stora industrier med synnerligen liten avknoppning. Det har lett till m\u00e5nga strukturproblem. Ett alltf\u00f6r statiskt och f\u00f6rsiktigt f\u00f6rh\u00e5llande till mindre f\u00f6retag har lett till stelnande strukturer och en obefintlig f\u00f6rnyelse av offentlig sektor. Runt om oss, b\u00e5de i Sverige och utomland, p\u00e5g\u00e5r en mycket snabb f\u00f6rnyelse. V\u00e5rt internationella arbete m\u00e5ste vara inriktat p\u00e5 att ta tillvara de f\u00f6r\u00e4ndringar som sker och ta hem nya tankes\u00e4tt till l\u00e4net.<\/p>\n
Beslut som fatttas av Europeiska unionens olika institutioner har numera en mycket stor betydelse f\u00f6r utveckling och m\u00f6jligheter i V\u00e4sternorrlaand. Det g\u00e4ller s\u00e5v\u00e4l regelverk som hur budget utformas och anv\u00e4nds. Det finns d\u00e4rf\u00f6r starka sk\u00e4l att f\u00f6rdjupa och bredda landstingets engagemang \u00e4ven i dessa fr\u00e5gor.<\/p>\n
F\u00e5 omr\u00e5den har en lika snabb vetenskaplig och teknisk utveckling som h\u00e4lso- och sjukv\u00e5rden. Det sker st\u00e4ndigt nya genombrott i behandlingar, liksom inom annan medicinsk utveckling. F\u00f6r att vi ska ha m\u00f6jlighet att f\u00e5 gl\u00e4dje av och delta i den utvecklingen kr\u00e4vs ekonomiska marginaler inom all verksamhet. I en fler\u00e5rsplan kan det vara sv\u00e5rt att t\u00e4cka in vilka nya behandlingar som kommer. D\u00e4rf\u00f6r m\u00e5ste det i ramarna till f\u00f6rvaltningarna finnas marginaler och beredskap till f\u00f6r\u00e4ndringar under \u00e5ret.<\/p>\n
Rutiner
\nUtvidgade
\nDen nyligen beslutade
\nPrim\u00e4rv\u00e5rdens roll
\n\u00d6ster\u00e5sens h\u00e4lsohem
\nPsykiatrin
\nRegionsjukv\u00e5rden
\nEntreprenader
\nTrots att fullm\u00e4ktige
\nEkonomi
\nUnder l\u00e5ng tid
\nDet som oroat oss
\nMed en v\u00e4xande andel
\nF\u00f6r att kunna frig\u00f6ra
\n2005 2006 2007 2008
\nH\u00e4lso- och sjukv\u00e5rd 4341,2 4323,1 4453,1 4594,9
\nvarav prim\u00e4rv\u00e5rd 1159,2 1129,1 1158,1 1189
\nvarav psykiatri 337,7 346,3 356,9 368,2<\/p>\n
Tandv\u00e5rd 98,8 101,2 104,3 107,4<\/p>\n
Regional utveckling 208,4 208,4 2012,6 2016,8
\nvarav kultur, utb, FoU 132,6 130 132,5 135
\nn\u00e4ringsliv, tillv, milj\u00f6 75,8 75,8 80,1 81,8<\/p>\n
Landsingsservice 159,6 163 167,9 172,9
\nLandstingsstyrelsen 190,3 213,3 217,6 221,9
\nLandstingsrevision 4,4 4,6 4,7 4,8<\/p>\n
Extra utrymme f\u00f6r utvecklingsinsatser 9,1 17,5 26,8<\/p>\n
Summa 5002,7 5022,7 5177,7 5345,5
\nSkillnaden mellan 2005 och 2006 beror i huvudsak p\u00e5 f\u00f6r\u00e4ndrade ramar f\u00f6r l\u00e4kemedelsbudgeten. Prim\u00e4rv\u00e5rdens l\u00e4kemedelsbudget minskar med 30 miljoner och \u00f6vrig f\u00f6r\u00e4ndring inom omr\u00e5det beror p\u00e5 \u00f6verf\u00f6ring till speciall\u00e4kemedel. Landstingsstyrelsens ramar \u00e4r i \u00f6vrig of\u00f6r\u00e4ndrade mellan 2005 och 2006.<\/p>\n
Med nuvarande l\u00e5ngsiktiga
\nLandstingets fortsatta arbete
\nInvesteringarna m\u00e5ste<\/p>\n
<\/p>\n
| Inventarier vid f\u00f6rvaltningarna<\/td>\n | 80,3<\/td>\n | 80,0<\/td>\n | 80,0<\/td>\n | 80,0<\/td>\n | 80,0<\/td>\n | 400,3<\/td>\n<\/tr>\n | |||||||||||||||||||||
| Investeringsplan (exkl Hem-PC)<\/td>\n | 49,7<\/td>\n | 20,0<\/td>\n | 20,0<\/td>\n | 20,0<\/td>\n | 20,0<\/td>\n | 123,7<\/td>\n<\/tr>\n | |||||||||||||||||||||
| Hem-PC<\/td>\n | –<\/td>\n | 45,0<\/td>\n | –<\/td>\n | –<\/td>\n | –<\/td>\n | 45,0<\/td>\n<\/tr>\n | |||||||||||||||||||||
Summa<\/strong><\/td>\n| 130,0<\/strong><\/td>\n | 145,0<\/strong><\/td>\n | 100,0<\/strong><\/td>\n | 100,0<\/strong><\/td>\n | 100,0<\/strong><\/td>\n | 575,0<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n | Yrkanden<\/h2>\nMed anledning av ovanst\u00e5ende yrkar vi att landstingsfullm\u00e4ktige beslutar att:<\/p>\n
|